A artrose destrutiva da articulação do joelho se desenvolve sob a influência de muitos fatores. A doença afeta frequentemente pessoas idosas, mas é frequentemente diagnosticada em idade jovem. Os primeiros sintomas muitas vezes passam despercebidos porque são leves. Nos estágios 1-2, a doença pode ser tratada de forma conservadora com sucesso; com a progressão para os estágios 3-4, a intervenção cirúrgica é muitas vezes inevitável. A artrose é tratada por um artrologista; é com ele que você precisa marcar uma consulta caso suspeite do desenvolvimento de uma doença incipiente.
A osteoartrite da articulação do joelho é uma doença à qual idosos, atletas e pessoas fisicamente ativas são mais suscetíveis.
Razões para a aparência
A artrose ou gonartrose da articulação do joelho é uma patologia de etiologia degenerativo-distrófica, em que a cartilagem primeiro se torna mais fina e destruída, mas à medida que progride, as estruturas do tecido ósseo, músculos, ligamentos e tendões são afetadas. Como resultado, ocorre um estreitamento do espaço articular, a função do membro é prejudicada e a pessoa fica incapacitada.
As principais causas de artrose que afetam a articulação do joelho são:
- Distúrbio metabólico. As estruturas articulares não recebem substâncias e elementos necessários em quantidade suficiente e, como resultado, a patologia começa a progredir.
- Ferida. Muitas vezes, um fator traumático é a principal causa da gonartrose que se desenvolve em idade precoce, nomeadamente luxações, subluxações, hematomas, fraturas e danos nos meniscos. A artrose reativa se desenvolve devido a uma lesão no joelho.
- Atividade física. A patologia pode ser provocada por esportes pesados e trabalhos em que a carga principal recai sobre as pernas. A doença aparece em jovens e idosos obesos.
- Patologias congênitas do sistema músculo-esquelético. A artrose aguda da articulação do joelho ocorre em pessoas com fraqueza congênita de tendões, ligamentos e músculos.
- Doenças articulares. Freqüentemente, a principal causa da gonartrose é a artrite reumatóide, psoriática e reativa. Nessa situação, a inflamação crônica provoca danos ao tecido cartilaginoso, resultando em gonartrose.
- Estresse. Devido à tensão nervosa constante, ocorre espasmo muscular, resultando na interrupção da circulação sanguínea e da nutrição na articulação.
Tipos de artrose da articulação do joelho
Eles são classificados de acordo com fatores de desenvolvimento, grau de dano e localização.
Existem os seguintes tipos de artrose da articulação do joelho:
- Primário. Ocorre por si só devido a distúrbios metabólicos na articulação. A patologia é frequentemente diagnosticada em pessoas idosas, bem como em homens e mulheres obesos.
- Secundário. A destruição das articulações ocorre devido à progressão de uma doença ou lesão grave no corpo.
Dependendo da localização da lesão, existem:
- Gonatrose retropartilar. Nesse caso, a cartilagem localizada sob a rótula é afetada.
- Artrose medial da articulação do joelho. Caracteriza-se pela destruição das cartilagens localizadas na protrusão medial da tíbia.
- Gonartrose lateral. A camada de cartilagem que cobre a saliência lateral do fêmur é destruída.
Dependendo da natureza do curso, a doença pode ser:
- apimentado;
- crônico.
Graus e sintomas
O desenvolvimento da gonartrose é acompanhado por sintomas característicos, que se tornam mais pronunciados à medida que a patologia progride. Os sinais gerais de artrose da articulação do joelho são:
- dor crônica que piora após o exercício;
- deformação da articulação do joelho direito ou esquerdo, que já pode ser detectada em 2-3 graus;
- inflamação das cápsulas articulares;
- esmagar os joelhos enquanto se move;
- restrição da mobilidade articular e perturbação do seu funcionamento.
1ª etapa
A primeira fase não apresenta dores agudas e frequentes, mas já é observado inchaço nos joelhos.
A fase inicial não é acompanhada de sintomas agudos, por isso raramente é possível determinar a patologia nesta fase.
A artrose inicial às vezes causa uma dor surda que desaparece depois que a carga na articulação é reduzida.
No estágio 1, ocorre um aumento na produção de fluido articular, resultando na formação de um cisto de Baker, que por dentro se parece com um tumor sob o joelho.
2ª etapa
Se nesta fase for realizado um exame radiográfico da artrose da articulação do joelho, será possível diagnosticar um estreitamento significativo do espaço interarticular e a proliferação de crescimentos ósseos osteófitos. O paciente está preocupado com dores intensas, que podem ser aliviadas por um curto período de tempo com a ajuda de analgésicos. Quando as estruturas articulares ficam inflamadas, a mobilidade da articulação fica prejudicada, pois no grau 2 ocorre deformação óssea.
3ª etapa
A articulação afetada está total ou parcialmente imobilizada. O tecido cartilaginoso é completamente destruído, resultando em atrito entre os ossos que formam a articulação. Os osteófitos preenchem o espaço interarticular; a condição não pode ser aliviada com analgésicos convencionais. No estágio 3, mesmo os medicamentos novos e modernos não conseguem lidar com as complicações, portanto a cirurgia não pode ser evitada.
De acordo com a classificação radiológica, distingue-se separadamente o grau 4, em que a artrose só pode ser tratada cirurgicamente.
Consequências
O fenômeno mais perigoso é a deficiência.
Se o tratamento adequado para a artrose do joelho não for realizado ou o paciente se recusar a tomar medicamentos e seguir as recomendações e conselhos do médico, desenvolvem-se as seguintes complicações perigosas:
- destruição completa da articulação;
- deformidade dos membros;
- imobilização da articulação;
- desenvolvimento de patologias degenerativas na coluna;
- formação de protrusão herniária;
- inabilidade.
A própria gonartrose é perigosa e causa danos significativos ao corpo humano. Não será possível derrotar completamente a doença, mas se a terapia for selecionada de forma adequada, as exacerbações frequentes podem ser evitadas. Portanto, se uma articulação estiver inflamada e os sintomas característicos o incomodarem, não hesite em consultar um médico.
Diagnóstico
Para que o tratamento medicamentoso seja eficaz, é importante saber o diagnóstico exato, o grau de progressão e também saber os motivos que desencadearam o desenvolvimento da gonartrose. Para isso, é necessário consultar um artrologista que fará um exame inicial e fará uma anamnese. Também são necessários diagnósticos instrumentais, que incluem os seguintes tipos de pesquisa:
- radiografia;
- artroscopia;
- cintilografia;
- Ultrassom;
- A tomografia computadorizada ou ressonância magnética para artrose é realizada para avaliar a condição das estruturas articulares moles.
Qual tratamento é prescrito?
Drogas
A patologia é tratada com vitaminas, antiinflamatórios, condroprotetores e medicamentos vasodilatadores.
O tratamento medicamentoso moderno e abrangente visa aliviar a inflamação, fortalecer a articulação e prevenir a progressão da gonartrose. Vários grupos de medicamentos são utilizados no tratamento da artrose. O regime de tratamento inclui o seguinte:
- antiinflamatórios não esteróides:
- condroprotetores;
- vasodilatadores;
- vitaminas;
- géis e pomadas anti-inflamatórios.
O curso do tratamento depende do grau de gonartrose e das características individuais do corpo do paciente. Para acelerar a recuperação, recomenda-se imobilizar a articulação afetada com bandagens elásticas ou órtese. Você não pode comprar e tomar comprimidos a seu critério, pois eles também têm contra-indicações. Tais métodos não ajudarão a curar o problema e levarão a consequências negativas.
Massagem e exercícios
A ginástica está necessariamente incluída nos métodos conservadores de tratamento. O médico deve descrever a correta execução das abordagens. Para fortalecimento geral, é útil fazer os seguintes exercícios:
- flexo-extensão;
- rotação do membro;
- pegar pequenos objetos do chão com os dedos dos pés;
- Meio agachamento elástico, para o qual é recomendado o uso de fitball.
O médico também irá aconselhá-lo a massagear a articulação do joelho. Um curso de tratamentos de massagem ajuda:
- melhorar o fornecimento de sangue à articulação;
- reduzir a dor e a inflamação;
- parar a progressão da patologia.
Fisioterapia
A fisioterapia também acelera a recuperação e promove a regeneração das estruturas articulares. O calor é benéfico para a articulação, por isso são prescritas aplicações de parafina e lama. Mas se houver erosão na pele, o procedimento é contraindicado. Também é útil fazer o curso:
- eletroforese;
- terapia a laser;
- terapia magnética;
- fonoforese.
Cirúrgico
A artrose incurável por métodos conservadores requer cirurgia.
Se a terapia conservadora e as recomendações do médico não trouxerem resultados, e o processo destrutivo em uma das articulações for irreversível, é realizada uma operação endoprotética, durante a qual a articulação afetada é substituída por uma nova artificial.
O tratamento cirúrgico das articulações do joelho ajuda a eliminar completamente o problema, mas é muito traumático.
Como ser tratado com remédios populares?
Antes de começar a combater a patologia em casa, você precisa consultar o seu médico e combinar com ele um regime terapêutico. Para o tratamento da gonartrose é utilizado o seguinte:
- compressas de álcool;
- infusões de ervas;
- pomadas à base de gorduras animais;
- fricção;
- tinturas para uso interno, por exemplo, um remédio feito de nozes verdes.
Sem o consentimento de um médico, o tratamento com remédios populares é perigoso.
Regras nutricionais
É útil seguir estas recomendações:
- excluir alimentos gordurosos, condimentados e fritos;
- consumir alimentos que contenham cálcio;
- beba 2 litros de água por dia;
- desista do álcool e de outros maus hábitos.
Prevenção
Você precisa normalizar sua carga e comer bem.
Para prevenir a gonartrose, é recomendável evitar lesões nos joelhos, levar um estilo de vida ativo, monitorar o peso e alimentar-se bem.
Também é útil fortalecer os músculos dos membros, dosar as cargas e consultar um médico se tiver sintomas característicos.
Esta prevenção da artrose das articulações dos joelhos é simples, mas eficaz.